Nd-YAG レーザー焼灼術施行後切除した気管腺様嚢胞癌の 1 例
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概要
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Nd-YAGレーザー焼灼術後, 外科的に切除した気管腺様嚢胞癌の1例を報告した。43歳の女性で3年前より咳嗽を自覚するようになり, 徐々に増悪した。胸部X線写真にて肺野の異常影を疑われ, 胸部CTを撮影したところ, 肺野には異常なく, 気管をほぼ閉塞する腫瘤が認められた。気管支鏡検査では, 声帯から第4軟骨輪の部位に, ほぼ気管を閉塞する表面平滑で拡張した血管を伴った腫瘤が認められた。出血による気管閉塞の恐れがあるため生検, 擦過細胞診は行わなかった。全麻下の機械呼吸では気道確保が困難であるとの判断にて, 自発呼吸下にてレーザー焼灼術を行い, 気道を確保した。レーザー施行時の生検組織にて腺様嚢胞癌と診断した。その後, 根治目的にて腫瘍切除術を施行し, 放射線照射を追加した。気管腫瘍は, 通常の検診では発見がむずかしく, 症状が出現した時には気管をほぼ閉塞していることが多い。検査, 治療も常に気管閉塞(窒息)を念頭におく必要があり, 選択に苦慮することが多い。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1995-09-25
著者
-
本田 孝行
信州大学医学部附属病院臨床検査部
-
森田 正重
信州大学医学部内科学第一
-
早坂 宗治
信州大学医学部内科学第一
-
酒井 文和
東京都立駒込病院 放射線科
-
本田 孝行
信州大学医学部臨床検査医学
-
羽生田 正行
信州大学医学部第2外科
-
久保 恵嗣
信州大学医学部 内科学第一講座
-
酒井 文和
信州大学医学部放射線医学教室
-
佐藤 悦郎
信州大学医学部第1内科
-
柴田 達彦
信州大学医学部麻酔科
-
森田 正重
昭和伊南総合病院内科
-
早坂 宗治
独立行政法人国立病院機構中信松本病院呼吸器内科
-
佐藤 悦郎
信州大学 医学部 第一内科
-
Sakai Fumikazu
Department Of Radiology Shinshu University School Of Medicine
-
酒井 文和
信州大学医学部放射線科
-
柴田 達彦
信州大学医学部附属病院救急部
-
本田 孝行
信州大学医学部病態解析診断学
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