気管腺様嚢胞癌の 1 切除例
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概要
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50歳の男性で, 喘鳴, 呼吸困難を主訴とし, 17か月間気管支喘息として加療された気管腺様嚢胞癌の1例を経験した。気管腫瘍の臨床症状が慢性気管支炎や気管支喘息に類似しているため, 早期の診断が困難なことが多いが, 本症例では高IgE血症を伴っており, 気管支喘息との鑑別が一層困難であった。診断には, 胸部断層写真と気管支ファイバースコープが有用であったが, 外科的切除範囲の評価には, X線CT検査でも十分ではなく, Grilloのmediastinal tracheostomyの方法に準じて喉頭および頸部気管の切除を行ったが, 切除断端に腫瘍の残存を認めた。気管腺様嚢胞癌は, 低悪性度の腫瘍で進行が遅く, 病初期では, かえって良性疾患(慢性気管支炎や気管支喘息)との鑑別が困難となるが, 内科的治療に反応しない喘鳴や呼吸困難を認める症例に対しては, 胸部断層写真や気管支ファイバースコープを積極的に行うべきであると考えられた。
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 1991-09-25
著者
-
西 耕一
石川県立中央病院呼吸器内科
-
佐藤 日出夫
石川県立中央病院呼吸器外科
-
車谷 宏
石川県立中央病院
-
小林 弘明
福井県済生会病院呼吸器外科
-
大家 他喜雄
石川県立中央病院
-
坂東 琢麿
石川県立中央病院呼吸器内科
-
坂東 琢麿
浅ノ川総合病院
-
小林 弘明
石川県立中央病院
-
西 耕一
石川県立中央病院
-
佐藤 日出夫
石川県立中央病院 胸部外科
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