胎児管理法としての血中エストリオール抱合形測定の意義

概要

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血中エストリオール(E_3)は,その存在様式として,遊離形,グルクロン酸抱合形,サルフェート抱合形,グルクロン酸サルフエート抱合形等がある.どの抱合形を測定すれば,胎児の状態に対する最も信頼性のある情報を,得ることが出来るのかは不明である.この点を検討し,よりよい胎児管理を行いたいと考えた.血中E_3を,サルファターゼ,グルクロニターゼ,その両者により加水分解を行った群と遊離形とを,E_3-6-BSAを抗原として得た抗体を用いてRIAにより測定し,各抱合形を計算により求め,次の成績を得た.1) 総E_3は,分娩前1週間より低下の傾向を示し,分娩予知の1つの指標となりうる可能性を持つことが明らかになった.2) 総E_3およびグルクロン酸サルフェート抱合形は,分娩時著しく上昇し,分娩時尿中E_3低下と,逆相関した.3) stillbirthの症例で,グルクロン酸サルフェート抱合形が,著減し,グルクロン酸サルフェート抱合形が,他の抱合形に比べ,胎児の状態を,よりよく反映する可能性が示唆された.
社団法人日本産科婦人科学会の論文
1979-06-01