正常妊婦の超音波を用いた骨密度測定
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概要
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近年, 女性の退行性骨粗鬆症の発症をいかに予防するかがquality of lifeを考えるうえで大きな課題であり, 特に性成熟期におけるpeak bone massを知ることが重要とされている. 今回, 放射線被曝がなく安全に骨密度を測定できる超音波による骨密度測定装置を用いて, 性成熟期の非妊婦, 正常妊婦および産褥婦について踵骨骨密度を測定し, 妊娠中の骨密度の変化について検討した. また骨代謝パラメータを同時に測定し, 妊娠および分娩が骨代謝に及ぼす影響について検討した. 「成績」1) body mass index (BMI)により標準体格を有する性成熟期の非妊婦(n=30;21〜29歳, 平均24.5±2.3歳)の踵骨のsound of speed (SOS), broad ultrasound attenuation (BUA)値はともにdual energy X-ray absorptiometry (DXA)法の第2〜4腰椎bone mineral density (BMD)値と良好な正の相関(p<0.01)を示した. 2) 妊娠各時期におけるSOS, BUA, stiffnessは成熟期のそれと差を認めなかったが, 同一症例(n=21)における追跡(longitudinal study)では妊娠初期のSOS=1,549.1m/s, BUA=121.4dB/MHz, stiffness=95.1より妊娠経過とともに漸減し産褥5日目ではSOS=1,533.3, BUA=113.4, stiffness=85.1と有意(p<0.01)に低下することが判明した. 3) 骨代謝パラメータ(補正血清カルシウム, 骨型アルカリフォスファターゼ, プロコラーゲンタイプ1-Cペプタイド, 尿中カルシウム/クレアチニン比, 尿中デオキシピリジノリン/クレアチニン比)には妊娠, 分娩により有意な変化は認められなかった. 4) SOSもしくはBUAが-1.5SD未満の低骨密度を示した妊婦について骨代謝パラメータより骨代謝動態を検討したところ, 正常群と差異を認めなかった.
- 社団法人日本産科婦人科学会の論文
- 1996-11-01
著者
-
矢内原 巧
昭和大学医学部産科婦人科学教室
-
田口 敦
昭和大
-
斎藤 裕
昭和大
-
斎藤 裕
昭和大学医学部産婦人科学教室
-
斎藤 裕
昭和大藤が丘病院
-
矢内原 巧
昭和大学医学部
-
藤川 浩
昭和大
-
藤川 浩
昭和大学医学部附属藤が丘病院
-
斎藤 裕
昭和大学 産婦人科
-
齋藤 裕
昭和大附属藤が丘病院
-
秋山 敏夫
昭和大学医学部産科婦人科学教室
-
田村 和司
昭和大学医学部産科婦人科学教室
-
田口 敦
昭和大学医学部産科婦人科学教室
-
秋山 敏夫
牧田総合病院附属健診センター
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