膵巨細胞癌(多形細胞癌)の1切除例
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概要
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症例は55歳, 女性. 主訴は背部痛. US, CTにて膵体部に腫瘤を, ERPでは体部主膵管の狭窄像, 血管造影では脾動脈の広狭不整像を認め, 膵体部癌の診断のもと膵体尾部脾合併切除術を施行した. 腫瘍は3×3.5cmの灰白色楕円形で膨張性発育を示し, 病理組織学的に膵原発の巨細胞癌(多形細胞癌)と診断された. 自験例を含む本疾患36例の臨床所見は平均年齢63.8歳(33〜84歳), 男女比26:10, 初発症状は腹背部痛が15例と最も多かった. 占居部位は頭部15例, 体尾部17例と膵管癌と比較して体尾部に好発する傾向があった. 画像所見は, USでは22例中15例が低エコー像, CTでは25例中19例が低吸収像, ERP上9例に狭窄像, 5例に途絶像を認めたが通常膵管癌との差異は認められなかった. 開腹術は20例に施行され治癒切除は8例であった. 予後は33例中25例が1年以内と極めて不良であり, 自験例も術後3か月で癌性悪液質により死亡した.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1999-09-01
著者
-
青木 達哉
東京医科大学外科学第3講座
-
北村 慶一
東京医科大学第3外科
-
小柳 泰久
東京医科大学第三外科
-
勝又 健次
東京医科大学第3外科
-
寿美 哲生
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
葦沢 龍人
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
山本 啓一郎
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
小柳 泰久
東京医科大学
-
勝又 健次
東京医科大学 放射線
-
山本 啓一郎
西東京中央総合病院消化器科
-
山本 啓一郎
東京医科大学八王子医療センター
-
北村 慶一
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
村野 明彦
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
山下 晋矢
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
山下 晋矢
東京医科大学八王子医療センター 消化器外科
-
葦沢 龍人
東京医科大学八王子医療センター第五外科学講座
-
海老原 善郎
同病理
-
青木 達哉
東京医科大学八王子医療センター消化器外科
-
葦沢 龍人
東京医科大学八王子医療センター
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