食道胃接合部に発生した平滑筋肉腫の1例
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概要
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食道胃接合部に生じる平滑筋肉腫はまれで, 報告例も多くない. 今回われわれは食道胃接合部に生じた平滑筋肉腫の1切除例を経験した. 症例は70歳の女性で, 嚥下困難を主訴とし, 食道胃透視, 内視鏡で, 下部食道から胃噴門部にかけ粘膜下腫瘍を認め, 噴門部では, 腫瘤は中央に深い腫瘍を形成し, bridging fold を伴っていた. computed tomography (CT) では下部食道から胃噴門部に連続する 9x8x7cm の腫瘤影を認めた. 平滑筋肉腫を最も疑い, 下部食道噴門切除を施行した. 病理組織学的検査では, 平滑筋肉腫と診断された. リンパ節ではいわゆる1群リンパ節に転移を認めた. 術後6か月目に肝転移を認め, 現在再入院中である. 平滑筋肉腫は血行性転移, 腹膜播種が多く, リンパ節転移はまれとされ, 局所切除も検討されているが, 自験例のように大きな腫瘤を形成する症例に対しては進行胃癌に準じたリンパ節廓清, 化学療法が必要と思われる.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1991-11-01
著者
-
高嶋 成光
国立病院四国がんセンター外科
-
多幾山 渉
国立病院四国がんセンター外科
-
万代 光一
国立病院四国がんセンター臨床検査科
-
万代 光一
国立病院四国がんセンター
-
武田 晋平
広島大学原爆放射能医学研究所外科
-
武田 晋平
国立病院四国がんセンター外科
-
高嶋 成光
国立病院四国がんセ
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