慢性膵炎の外科治療成績(<特集>第37回日消外会総会シンポ2・慢性膵炎の外科治療)

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概要

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1971年1月より1990年12月までの慢性膵炎手術症例78例の外科治療成績について検討を加えた.疼痛改善は膵管空腸側々吻合術の81%,膵切除術の100%,のう胞ドレナージ術の91%,膵頭切離兼体尾部授動術の100%,胆道手術の100%にみられ,いずれの術式もほぼ満足すべき結果が得られている.術後耐糖能異常は膵管空腸側々吻合術の11%に対して膵切除術では35%にみられた.術後の社会活動では膵管空腸側々吻合術の19%に対して膵切除術では,35%の不良例がみられた.以上より慢性膵炎の外科治療の主目的である除痛に対しては,膵管拡張症例には膵管空腸側々吻合術を,膵管非拡張症例には膵頭切離兼体尾部授動術などの膵機能を温存した術式を選択すべきと考える.
1991-10-01

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