胃癌の再発に関与した生物学的特性に基づく治療法の確立(<特集>第43回日消外会総会シンポ1(1)・再発,浸潤形式からみた消化器癌に対する治療の工夫-消化管)
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概要
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胃癌の再発予知に応用可能な危険因子をロジスティック判別分析法で検討した.独立した危険因子として,腹膜播種については漿膜浸潤陽性・Borrmann 4型,血行性再発ではリンパ節転移陽性・静脈侵襲陽性があげられた.一方,癌関連遺伝子異常との関係ではc-erbB-2蛋白の発現と腹膜播種,リンパ節転移,肝転移の関係および,異常p53蛋白の発現とリンパ節転移との関係が示唆された.次にsuccinate dehydrogenase inhibition test(SDI法)を用いて制癌剤感受性を検討したところ,リンパ節転移巣は原発巣に比べ高感受性を示したが,逆に肝転移巣では低感受性であった.腹膜播種巣ではcisplatinに対し高感受性を示した.さらに漿膜浸潤を有する胃癌切除症例に対し,OK-432の腹腔内投与を加味した化学療法を行ったところ,治癒手術後の腹膜再発が減少し予後が向上した.以上より,再発の高危険群には,各症例の特性に基づいた化学療法(type-oriented chemotherapy)が必要と考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1994-10-01
著者
-
桑野 博行
群馬大学大学院病態総合外科学
-
杉町 圭蔵
九州大学第2外科
-
大野 真司
九州大学第2外科
-
馬場 秀夫
九州大学第2外科
-
桑野 博行
群馬大学病態総合外科
-
前原 喜彦
九州大学第二外科
-
桑野 博行
群馬大院・医・病態総合外科学
-
坂口 善久
国立病院機構九州がんセンター消化器外科
-
桑野 博行
群馬大学大学院医学系研究科病態総合外科学
-
桑野 博行
群馬大院・医・態総合外科
-
前原 喜彦
九州大学第2外科
-
冨崎 真一
九州大学第二外科関連SSI研究会
-
大城 辰雄
九州大学第二外科
-
坂口 善久
九州大学 第2外科
-
桑野 博行
獨協医科大学越谷病院小児外科
-
市吉 祐二
Sul 逆流性食道炎研究会九州地区消化器外科研究班・産業医科大学第二外科
-
市吉 裕二
九州大学第二外科
-
大岩 久夫
九州大学第二外科
-
坂口 善久
九州大学第二外科
-
楠本 哲也
九州大学第二外科
-
大岩 久夫
九州大学第2外科
-
桑野 博
群馬大学病態総合外科
-
坂口 善久
国立療養所福岡東病院外科
-
桑野 博行
群馬大学病態総合外科小児外科
-
桑野 博行
群馬大学医学部病態総合外科学(第一外科)
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