大腸アスペルギルス症の1例
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概要
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アスペルギルスによる消化管真菌症の1例経験した. 症例は62歳の女性で, 腹痛出現後2日目にショック状態で当センターに紹介となった. 絞扼性イレウスにて回盲部切除術を行った. 第7病日に下血がみられ, 内視鏡にて S 状結腸に偽膜形成が認められた. 消化管出血が続いたため第14病日に再手術を行った. 下行結腸, S 状結腸に虚血性変化がみられたためこれらを切除し, 人工肛門を造設した. この頃からβ-グルカンは陽性となり, 第22病日にはβ-グルカンは 310pg/ml と高値を示し深在性真菌症と診断した. なお同時期の腹水の細菌学的検討ではアスペルギルスが検出された. 病理組織学的検討では, 大腸の潰瘍形成と潰瘍底にアスペルギルスの虫体が認められた. 今回の症例からβ-グルカンの測定はアスペルギルスなどのカンジダ以外の真菌症の診断でも有効であると考えられ, 真菌症の診断法として有効であることが確認された.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1993-09-01
著者
-
遠藤 重厚
岩手医科大学医学部救急医学講座
-
菊地 充
岩手医科大学高次救急センター
-
稲田 捷也
岩手医科大学医学部,細菌学講座
-
遠藤 重厚
岩手医科大学 医学部、神経精神科学講座
-
桑田 雪雄
岩手医科大学高次救急センター
-
菊地 充
杏林大学医学部救急医学
-
吉田 昌男
岩手医科大学細菌学
-
佐藤 武彦
岩手医科大学第1外科
-
菊地 充
杏林大学 救急医
-
吉田 昌男
岩手ライフ・サイエンス研究所
-
佐藤 武彦
岩手医科大学第一外科 関連20施設
-
桑田 雪雄
岩手医科大学附属花巻温泉病院
-
桑田 雪雄
岩手医科大学第1外科
-
稲田 捷也
リムロイドサイエンス株式会社
-
桑田 雪雄
岩手医科大学付属花巻温泉病院
-
吉田 昌男
岩手医科大学医学部細菌学教室
-
佐藤 武彦
岩手医科大学医学部病理学第2講座
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