深達度別にみた早期胃癌治癒切除例の臨床病理学的検討

概要

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早期胃癌治癒切除231例について深達度別に臨床病理学的検討を行った.1)粘膜癌(m癌)128例(55.4%),粘膜下層癌(sm癌)103例(44.6%)であった.2)リンパ節転移は早期胃癌の9.5%,m癌の1.6%,sm癌の19.4%に認められた.3)sm癌では,肉眼型はIIa+IIc混合型,組織型は未分化型リンパ管侵襲陽性の症例にリンパ節転移頻度が高かった.4)腫瘍径の増大に伴ってリンパ節転移率が上昇したが,1.0cm未満の症例ではリンパ節転移はみられなかった.5)早期胃癌全体の5年,10年生存率はそれぞれ97.9%,96.2%であった.m癌の5年,10年生存率は100%であったが,sm癌ではそれぞれ95.2%,91.5%であった.また,リンパ節転移陽性sm癌の5年,10年生存率は87.6%で,転移陰性例の97.0%,92.7%と比べると不良であった.6)現時点では早期胃癌に対しても第2群リンパ節郭清を行うべきと考えられた.
一般社団法人日本消化器外科学会の論文
1990-04-01