食道静脈瘤併存肝細胞癌における肝切除術前後の静脈瘤変化および出血予知に関する検討
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概要
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肝硬変を有する肝細胞癌(以下肝癌)肝切除例67例において,肝切除の前後での食道静脈瘤の変化を観察するとともに,術後の静脈瘤出血に関連する項目について多変量解析を用い検討した.CBRC(+),CBF_2orF_3RC(-)の静脈瘤は術後1年以内に破裂出血する可能性が高く出血高危険群と考えられ,これは術後出血と最も関連するのは術前の内視鏡所見であるという多変量解析の結果とも一致した.大量肝切除は出血につながる危険性を有するが,肝硬変の程度,肝癌再発,TAEと出血との関連は弱い.内視鏡的硬化療法は静脈瘤出血に有効であり,食道静脈瘤併存肝癌の手術適応の拡大,予後向上に寄与している.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1988-08-01
著者
-
園山 輝久
京都府立医科大学
-
岡 隆宏
京都府立医科大学第2外科
-
山岸 久一
京都府立医科大学
-
塚本 賢治
明石市立市民病院外科
-
弘中 武
公立湖北総合病院外科
-
弘中 武
京都府立医大第二外科
-
鴻巣 寛
京都府立医科大学第2外科
-
塚本 賢治
京都府立医科大学第2外科
-
鴻巣 寛
京都府立医科大学
-
牧野 弘之
京都府立医科大学第2外科
-
弘中 武
京都府立医科大学 第2外科
-
野中 雅彦
京都府立医科大学第2外科
-
野中 雅彦
朝日大学附属村上記念病院外科
-
岡 隆宏
京都府立医大第二外科
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