食道癌手術後にみられた多臓器障害の検討
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概要
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食道癌切除200例のうち術後多臓器障害 (multiple organ failure ; MOF と略す) が29例 (14.5%) にみられ, その死亡率は 75.9% であった. 切除術後は MOF の準備状態下にあるといってもよく, 低酸素血症の増悪, 術後出血, 感染源の存在は MOF に陥入らせる重要な因子である. MOF 発生例には, 術前耐糖能の異常や肝機能障害や呼吸機能障害や血小板減少が有意に高率にみられた. また MOF 発生例には術前 PHA 幼若化能の低下もみられ, MOF 非発生例よりもやや高年齢であった. これらのことを知っておくことと同時に, 再建臓器を頸部まで挙上しておくがあえて吻合しない手術術式の工夫などはともに MOF 発症の予知となり, 予防となるものと思われる.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1987-10-01
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