ハムスター胆汁・膵液・十二指腸液胆道内逆流モデルにおける胆道上皮の組織学変化と発癌
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
膵胆管合流異常症は,胆道系癌が発生することで前癌状態として認識されている.その発癌機序の一つとしては,膵液の胆管への逆流が関与していると考えられている.そこで我々は,ハムスターに外科的に胆汁・膵液・十二指腸液が確実に胆道内に逆流する処置を加え,いわゆる膵胆管合流異常症モデル(cholecystoduodenostomy with dessection of the extrahepatic bile duct on the distal end of the common duct以下のCDDBモデル)を作成し,胆汁,膵液を含む十二指腸液の逆流が,胆道上皮へ及ぼす影響を検討した.術後,全てのハムスターに基本飼育を与え,水道水を自由摂取させた.そして発癌剤を投与することなく6ヶ月および12ヶ月以上観察した.病理組織学的には,6ヶ月観察の6例全例に胆嚢上皮の過形成を認め,1例では高度の腺管の異形成が認められた.そして胆嚢粘膜の増殖細胞の検出をPCNA LIを用い測定した結果,CDDBモデルは,手術非施行例に比べて高値であった.肝外胆管上皮は炎症細胞の浸潤はあるものの過形成は認められなかった.肝内胆管,膵管上皮には特別な病変を認めなかった.12ヶ月以上観察できた14例の胆嚢では,全例に胆嚢上皮の過形成がみられ,異形成はみられなかった.一方肝外胆管では,上皮の過形成が14例中半数の7例にみられ,1例に肝外胆肝癌の発生を認めた.しかしK-ras遺伝子変化はみられなかった.6ヶ月に比べ12ヶ月の長期観察では肝外胆管にも変化がみられた.この実験結果より,発癌剤を投与しなくとも,CDDBモデルは逆流した膵液と胆汁を含む十二指腸液が長期間にわたり直接粘膜に接触すると,胆嚢上皮と胆管上皮の細胞回転が亢進し,過形成,異形成が発症し,さらには発癌に至ることが示された.すなわち,この実験モデルは,発癌物質を投与することなく胆道の前癌状態から発癌にいたる過程を観察でき,発癌機構を解明できる有用なモデルとなる可能性がある.
- 川崎医科大学の論文
著者
-
角田 司
川崎医科大学附属病院 消化器外科学
-
角田 司
川崎医科大学 外科消化器
-
真嶋 敏光
川崎医科大学消化器外科
-
真嶋 敏光
香川医科大学第二外科
-
真嶋 敏光
川崎医科大学外科消化器部門
-
竹尾 智行
川崎医科大学消化器外科
-
真嶋 俊光
川崎医科大学消化器外科
-
竹尾 智行
川崎医科大学外科消化器部門
-
真嶋 敏光/山本
川崎医科大学外科消化器部門
関連論文
- P-3-54 当科における非治癒(姑息的)胃切除術の予後に関する検討(胃 症例6,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- 非小細胞肺癌における癌・精巣抗原XAGE-1の発現と免疫応答の解析
- 大腸癌術後孤立性脾転移を腹腔鏡下で切除した1例
- Multiple lymphomatous polyposisを呈した空腸follicle center lymphomaの1例
- O-83 ハムスター膵管癌発生過程におけるMMPsの関与およびMMPs阻害剤の発癌抑制
- ハムスター膵発癌モデルにおけるMMPsおよびTIMPsの発現と癌進展との関係
- 大腸癌治療におけるCT-Colonographyの有用性について
- DP-127-3 切除不能進行胃癌に対するTS-1/Paclitaxel併用化学療法の認容性確認試験(第107回日本外科学会定期学術集会)
- ^C-uracil 呼気試験の胃排出能検査としての有用性の検討
- S-2. ^C-uracil呼気試験の胃排出能検査としての有用性の検討(^C化合物を用いた消化器機能評価法,シンポジウム1,第50回日本平滑筋学会総会)
- 総合診療科外来2008-2009年実績
- 170 原発性肝細胞癌における E-cadherin の発現の意義(第50回日本消化器外科学会総会)
- 胃癌患者における術前術後の栄養管理
- 下肢静脈瘤治療後に発生する下腿浮腫に対する歩行訓練 : 静脈瘤に対する硬化療法後の下腿浮腫および手術後に発生した下腿浮腫
- P-1-31 食道癌におけるFDG-PETの有用性(食道 診断,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- HP-004-6 当科におけるstageIV進行胃癌の予後に関する検討(胃(進行がんに対する治療2),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-170-6 早期胃癌センチネルリンパ節同定を応用した縮小手術の臨床応用の可能性について(胃(リンパ節郭清),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- P-1-128 Imatinib治療にてcomplete responseと思われた胃GIST術後肝転移の1切除例(GIST 2,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- V-2-53 チームで発展する腹腔鏡補助下大腸手術(大腸7,一般演題(ビデオ),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-2-375 食道癌に対する経横隔膜的食道亜全摘術の手技と成績(食道 低浸襲,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-1-14 切除不能進行胃癌に対し化学療法後胃切除術を行った3例(胃 進行・再発1,一般演題(口演),第63回日本消化器外科学会総会)
- P-1-432 中下部胆管癌の切除症例におけるリンパ節転移陽性例の検討(胆 画像・手術,一般演題(ポスター),第64回日本消化器外科学会総会)
- RS-24-16 再発gastrointestinal stromal tumorのimatinib治療後切除例の検討(要望演題24-4 消化管GISTに対する診断と治療4,第64回日本消化器外科学会総会)
- 腸間膜デスモイド腫瘍が後腹膜に穿通した Gardner 症候群の1例
- HP-011-5 転移再発GISTに対するImatinib治療とSurgical intervention(消化管(GIST),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- HP-065-6 膵管状腺癌の切除例における予後規定因子に関する検討(膵(膵がん),ハイブリッドポスター,第109回日本外科学会定期学術集会)
- 細菌性髄膜炎を合併し, 胃瘻孔を形成した肝膿瘍の1切除例
- 心臓カテーテル検査後に腹腔内臓器のコレステロール結晶塞栓症を発症した1例
- 腸重積症にて発見された回腸悪性リンパ腫の1例
- リンパ節転移を伴った比較的小さな膵Solid-Pseudopapillary tumorの1例
- 急性膵炎を契機に発見された膵管内乳糖腫瘍の1例
- DP-092-6 正常膵,病気膵におけるStem cellマーカーとしてのOct-4発現について(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-002-2 膵clinically aggressive solid pseudopapillary tumorの一例と文献的報告(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 血管炎症候群における血管新生サイトカインの関与
- 膵癌に対する膵組織片自家移植に伴う膵全摘術から見えたこと
- P-1-125 若年性GISTの2例(GIST 1,一般演題(ポスター),第63回日本消化器外科学会総会)
- O-25. ^C-Acetate呼気試験と5-FU内服のBioavailabilityに関する検討(6.消化器・その他,一般演題,第50回日本平滑筋学会総会)
- O-20. 胃電図による胃術後運動機能評価(5.上部消化管,一般演題,第50回日本平滑筋学会総会)
- 空腸カルチノイドの1切除例
- 成人臍ヘルニア手術例の臨床的検討 : 特に臍ヘルニア嵌頓の緊急手術例について
- 所属リンパ節にサルコイド反応を認めた食道癌の1切除例
- O-3-145 病期IIの結腸・直腸癌の再発high riskの条件(大腸癌 予後因子,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- DP-049-5 大腸癌に対するFOLFIRI療法の感受性規定因子同定の試み(第107回日本外科学会定期学術集会)
- 1882 大腸癌切除不能肝転移に対するweekly 5-FU/LV肝動注療法の安全性と成績(大腸癌転移7(肝転移),一般演題,第61回日本消化器外科学会定期学術総会)
- 姑息的切除後胃癌症例に対するTS-1/Paclitaxel併用化学療法の検討(pilot study)
- 胃癌に対する蛍光ビーズを用いた Sentinel Lymph Node 同定の試み(胃・十二指腸6, 第60回日本消化器外科学会総会)
- 示-513 膵ラ島細胞移植におけるラ島細胞機能及び移植成功率の検討 : ラ島細胞機能評価のマーカーとしての ADENYLYL CYCLASE 活性(第46回日本消化器外科学会)
- 胆汁・膵・十二指腸液胆道内逆流によるハムスター膵胆道発癌モデルに対するシメチジンの影響
- 発癌モデルにおけるmatrix metalloproteinase(MMP)インヒビターの発癌抑制効果について
- ハムスター膵癌におけるMMP阻害剤の発癌抑制効果
- PP1220 早期大腸癌再発例の臨床病理学的検討
- PP149 いわゆる粘液産生膵疾患の診断, 分類上の問題点
- PL7-1 Crohn病手術症例の術後合併症と再手術についての検討
- PP-1305 Dahl食塩感受性高血圧ラットを用いた慢性膵炎の成因と治療に関する研究
- 脾原発inflammatory pseudotumorの2例
- 盲嚢および短絡が混在したblind pouch syndromeの1例
- 1428 膵外傷に対する外科的治療経験
- 925 Crohn病に対する痔瘻の術後、回腸穿孔、吻合剖皮膚瘻、内瘻など難渋した経過をたどった1例
- 188 発癌剤非投与ハムスター膵胆管合流異常モデルにおける胆道癌の発生過程
- P-1433 癌の告知に対する基礎的検討 : アンケート調査による解析
- P-484 良性胆管狭窄に対する新しい手術の試み : 実験的血管柄付虫垂移植による胆道再建術
- P-192 いわゆる粘液産生膵疾患 : その分類上の問題点とMDCL (mucinous ductectatic/cystic lesion)の提唱
- P-166 発癌剤非投与ハムスター膵胆管合流異常モデル長期観察例における胆管癌の発生
- 示I-379 膵癌と慢性膵炎の鑑別 : 所見のスコア化による鑑別の試み
- 240 Stage IV大腸癌手術例における長期生存例の検討
- 胆嚢管原発早期癌の1例
- 大腸癌早期(術後1年未満)死亡症例の検討
- 原発性十二指腸癌7症例の検討
- P-522 潰瘍性大腸炎およびクローン病における各種サイトカインおよびエンドセリン産生反応
- 周辺臓器合併切除により摘出した後腹膜巨大平滑筋肉腫の2例
- 胃切除術後の外来患者における食事摂取状況と栄養状態に関する研究
- I-9. 肝門部胆管癌切除例の臨床病理学検討からみた長期生存を得る条件(第23回日本胆道外科研究会)
- 示-202 下行結腸癌に対する系統的左半結腸切除術(示-大腸-14(術式工夫))
- 示-150 高齢者(75歳以上)大腸癌手術における諸問題と対策(示-大腸-9(高齢者ほか))
- 示-15 多発胃癌の臨床病理学的検討(示-胃-4(多発癌))
- 62 消化器外科手術後の発癌と対策 : 大腸癌を中心として(第43回日本消化器外科学会総会)
- R-6 直腸癌に対する nontouch isolation technique の応用(第43回日本消化器外科学会総会)
- DP-092-7 Intraductal papillary mucinous neoplasia of the pancreas (IPMN)におけるMatrix metalloproteinase (MMP)の発現について(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-024-2 当科における大腸穿孔例の重症度スコアに関する検討(第108回日本外科学会定期学術集会)
- DP-014-5 胃癌細胞に対するtranilastの抗腫瘍効果とメカニズムについて(第108回日本外科学会定期学術集会)
- VD-003-4 新しい発想で小腸を骨盤から排除する用具の開発・臨床試用(第108回日本外科学会定期学術集会)
- SF-034-2 切除不能進行食道癌に対するDocetaxel/S-1併用放射線化学療法の成績(第108回日本外科学会定期学術集会)
- 虫垂炎に続発したと考えたれた回盲部放線菌症の1例
- P-2-626 腸間膜デスモイド腫瘍が後腹膜に穿通した完全型Gardner症候群の1例(大腸・肛門 病理3,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-743 胃捻転をおこした成人Bochdalek孔ヘルニアの1例(横隔膜ヘルニア・他,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-570 大腸癌穿孔例10例の検討(大腸・肛門 穿孔・穿通1,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-298 肝細胞癌切除後の肺転移に対して外科的切除を行った3例(肝癌 再発3,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-1-142 GISTのc-kit遺伝子変異と転移再発GISTの治療法の検討 : 特にイマチニブの効果について(胃 GIST2,一般演題(ポスター),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- O-2-152 進行食道癌に対する低容量S-1併用の放射線化学療法時の5-FU血中濃度の推移(食道癌 化学療法,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- O-1-179 胃電図による胃術後機能評価(胃癌 QOL2,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- O-1-82 腹腔鏡補助下幽門側胃切除術(LADG)におけるSN同定の検討(胃癌 リンパ節2,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- O-1-47 当院における超高齢者(80歳以上)胃癌患者切除例についての検討(胃癌 高齢者,一般演題(口演),第62回日本消化器外科学会定期学術総会)
- P-7. 胃電図による胃術後運動機能評価(第49回日本平滑筋学会総会)
- 腹部超音波検査で診断し, 腹腔鏡補助下手術を行った空腸魚骨穿孔の1例
- DP-157-6 予後因子としての胃癌リンパ節微小転移に関する検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-125-8 胃癌補助化学療法に用いるS-1内服時の5-FU血中濃度個体差に関する検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-013-5 膵液を用いた膵管発癌機構の解析 : 発癌物質を投与した動物膵液の変異原性(第107回日本外科学会定期学術集会)
- DP-011-2 主膵管型膵管内乳頭粘液性腫瘍の検討(第107回日本外科学会定期学術集会)
- SF-069-1 当院で経験したGIST症例の臨床病理学的検討とc-kit遺伝子変異解析(第107回日本外科学会定期学術集会)
- SF-023-4 膵臓癌に由来する糖尿病と2型糖尿病との相違点について(第107回日本外科学会定期学術集会)