<原著>病名の電子的交換についての一提案
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概要
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診療情報の電子的交換については施設問で共通の取り決めを行うことが重要であり, これまでにも各種標準化団体, 学会等から様々な標準規格が提案され, そして実装されてきた.しかしながら, 肝心の診療情報の中身, とりわけ医学用語の標準化については十分に整備されているとは言えないのが現状である.医学用語の中でも病名は診療情報の根幹を成す重要な情報であるが, 電子的交換を意識した標準化はやっとその作業の緒についたばかりである.すべての医療施設で共通に利用できることを目的とした病名集の構築に多くの努力が払われているが, 個々の医療施設が日常診療の中で必要とする病名概念の粒度は自ずと違ってくる.したがって, 可能な限り標準を維持しつつも, それぞれの目的に応じて, ある程度自由に病名を表現できることが現実的な解決方法である.そこで標準病名コードと施設固有のコードを組み合わせた形で病名概念を医療施設相互間で交換するモデルを考案した.そしてこのモデルをMERIT-9の診療情報提供書に適用して実装を行った.
- 川崎医療福祉大学の論文
- 2001-08-25
著者
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