メチシリン耐性ブドウ球菌の家族内伝播

概要

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870名の非医療従事者ボランティアを対象に鼻腔内ブドウ球菌保菌について調査した結果，223名から248株のメチシリン耐性株(MRSA 12株，MRC-NS 236株)が分離された．中学生以上ではどの年齢層においても耐性菌の保菌率は23〜25%であったが，小学生は40.9%，就学前の小児は70.0%と高い検出率を示した．同居家族から複数のメチシリン耐性菌が分離されたケースを抽出したところ38家族が該当した．これに医療従事者の家族を含む組合せを加え，計45家族について家族内伝播が疑われた耐性株96株でパルスフィールドゲル電気泳動(PFGE)を行った．ボランティアを「親子」，「夫婦」，「兄弟姉妹」，「祖父母と孫」という関係性から見ると58組の組合せが存在し，このうち24組はPFGEパターンが「同一または極めて関連性が高い」と考えられる菌株を保菌していた．特に小学生以下のボランティアを含む組合せではPFGEパターンの一致率が高く，家族内でのメチシリン耐性菌伝播の要因のひとつに「小児」の存在があることが示唆された．しかし医療従事者を含む組合せにおけるPFGEパターンの一致率については，非医療従事者同士の組合せと差が見られなかった．
日本環境感染学会の論文
2008-09-25